Пять сёл Унгенского района теряют центр здоровья как самостоятельное учреждение. Районный совет утвердил план 18 июня, на внеочередном заседании, — 18 голосов за, ни одного против и 11 воздержавшихся. Это было единственное оспоренное голосование на заседании, где все остальные 18 голосований прошли единогласно.
Решение 4/11 утверждает «План реорганизации Публичных медико-санитарных учреждений Центры здоровья Унгенского района». Из 11 существующих центров остаются 6, а остальные пять — Мэноилешть, Валя Маре, Четирень, Рэдений Векь и Петрешть — присоединяются к ним.
Кто кого поглощает
| Остающийся центр | Что присоединяет | Человек на списках |
|---|---|---|
| Унгень | Мэноилешть (2.686) · Валя Маре (4.145) · Четирень (3.018) | 45.636 |
| Пырлица | Рэдений Векь (2.138) | 14.008 |
| Скулень | Петрешть (4.099) | 11.798 |
| Корнешть | — | 10.614 |
| Дэнуцень | — | 7.927 |
| Мэкэрешть-Костулень | — | 7.313 |
Арифметика за кадром: выбирал не совет
План выглядит как местное решение. По сути это механическое применение общенациональной нормы.
Приказ Министерства здравоохранения от мая 2026 года снижает порог, при котором центр здоровья сохраняет автономию: с 7.500 человек на списках семейных врачей и 4 врачей до 6.000 человек и 3 врачей. Он вступает в силу 1 июля 2026 года.
Взгляните теперь на таблицу: шесть выживших центров — ровно те, у кого более 6.000 человек на списках. Пять исчезающих — ровно те, у кого меньше 6.000. Ни одного исключения, ни в ту, ни в другую сторону.
Показательная деталь: у Мэкэрешть-Костулень 7.313 человек на списках — ниже старого порога в 7.500 и выше нового в 6.000. Послабление из Кишинёва — именно то, что его спасло. На том же заседании совет назначил ему нового руководителя, на пять лет.
Министерство приводит и цифры, объясняющие, зачем нужна реформа: по всей стране около 1.600 семейных врачей, из которых почти 400 старше 65 лет, а системе требуется ещё 260. Иначе говоря, врачей просто не хватает, чтобы заполнить 240 автономных центров.
Чего решение не говорит
Вот часть, которая должна тревожить.
Мы прочли акт целиком. В нём нет ни одного положения о персонале, зданиях, графике работы, передаче имущества, дате вступления в силу или расходах. Нигде не употребляются слова «закрытие» или «ликвидация» — но и «офис семейных врачей» тоже. Приложение — это таблица «кто к кому», и всё.
Практически: житель Мэноилешть не может узнать из решения своих избранников, останется ли у него врач в селе.
Гарантия того, что останется, идёт не из акта, принятого его советниками, а из нормы, написанной в Кишинёве: в сёлах с населением свыше 1.000 человек создаётся Офис семейных врачей, где работает как минимум один врач. Меньше 1.000 — Пункт здоровья, с медперсоналом со средним образованием, а врач «выезжает в обслуживаемые населённые пункты по установленному графику». Министерство говорит прямо: малые центры «продолжат работать, просто у них сменится администрация».
И здесь открывается вопрос, которого решение вообще не касается: в коммуне Рэдений Векь 934 жителя, по предварительным данным Национального бюро статистики. Ниже порога в 1.000. Мы не утверждаем, что село останется без врача — норму можно прочесть и по числу лиц на списках (2.138). Но это вопрос, на который совет своим актом не отвечает.
Четирень: перевели дальше, а не ближе
Самая поучительная часть заседания — не в решении, а в протоколе.
На рабочем заседании 15 июня сошлись на том, что ЦЗ Четирень перейдёт к ЦЗ Дэнуцень. Руководитель центра в Дэнуцень «не возражала». Затем она проконсультировалась с коллективом — и коллектив высказался против. Через три дня совет проголосовал за другое: Четирень идёт к Унгень.
В зале это объяснили тем, что «жители с. Четирень не желают» присоединения к Дэнуцень.
Вот только на карте аргумент не держится. От Четирень до Дэнуцень 10,3 км. От Четирень до Унген — 13,1 км. Наш расчёт, по дорогам. Перевод отправил четиреньцев почти на три километра дальше от их центра.
Спусковым крючком, судя по протоколу, было не желание пациентов, а сопротивление трудового коллектива. А руководитель центра в Четирень заявил в зале, что 15 июня «было условлено присоединить Центр здоровья Четирень к Центру здоровья Дэнуцень» — что противоречит принятому варианту.
Честно: практическая разница для пациента невелика, поскольку Дэнуцень — фактически окраина муниципия. Дело не в расстоянии. Дело в том, кто решал и на каком основании.
Премии тем, кого ликвидировал
На том же заседании, за три вопроса до голосования, совет утвердил единовременную премию руководству девяти из 11 центров здоровья — включая четыре из пяти, которые собирался укрупнить. В приложении отсутствуют ЦЗ Скулень и ЦЗ Рэдений Векь; тем не менее временно исполняющей обязанности руководителя ЦЗ Рэдений Векь совет продлит контракт двумя вопросами позже.
А сразу после голосования о реорганизации он продлил контракт руководителю ЦЗ Мэноилешть и временно исполняющей обязанности руководителя ЦЗ Рэдений Векь. Двух центров, только что отданных под поглощение. Оба решения прошли 29 голосами из 29.
Объяснение — не лицемерие, а интерес. По старой норме руководители центров здоровья отбирались по конкурсу, который организовывал районный совет. По новой норме конкурс исчезает для центров, сохраняющих автономию, — их руководителей будет назначать напрямую председатель района, — а руководителей бывших центров, ставших подразделениями, будет назначать директор головного центра. Реорганизация двигает не только пациентов — она двигает руководящие должности и тех, кто решает, кому они достанутся.
Это объясняет и сопротивление коллектива в Дэнуцень, и то, почему 11 из 29 присутствовавших советников — 38% — отказались поддержать план, так и не проголосовав против. Протокол их не называет.
Ту же суть описывает в Фэлешть руководитель центра, сохраняющего автономию: «Конкурса на должность руководителя больше не будет. Они договорятся между собой и внесут предложения районному совету».
Списки описывают район, которого уже нет
В таблице решения есть цифра, на которую стоит взглянуть отдельно: 97.296. Столько людей суммарно значатся на списках семейных врачей района.
Реальное население Унгенского района на 1 января 2026 года — 73.971 человек, по предварительным данным Национального бюро статистики.
Разница — 23.325 человек, то есть 31,5%. Списки семейных врачей описывают район размером с тот, что был десятилетие назад. Объяснение простое: закон считает записанных на списки, а уехавшие из страны остаются записанными.
Следствие сложнее. Порог в 6.000 измеряется именно по спискам. Если бы списки очистили от тех, кто больше не живёт в районе, под порог ушли бы ещё несколько центров — и сегодняшняя реформа оказалась бы лишь первым раундом.
Согласие, которое руководители центров должны подписать
Решение обязывает руководителей всех 11 центров представить до следующего заседания Районного совета согласие на реорганизацию. Дата этого заседания публично не объявлена.
Прецеденты из других районов показывают реформу изнутри. В Дрокии центр с 2.300 пациентами на списках переходит к районному центру в девяти километрах. Его руководитель укладывает настроение в одну фразу: «Как было — мы видели, как будет — не знаю».
Исправление — 15 июля 2026 года
В первоначальной версии этой статьи мы написали, что по старой норме руководители сельских центров здоровья назначались без конкурса, а по новой — по конкурсу. Правильно наоборот.
Старая норма — приказ Министерства здравоохранения № 438/2024, а до него постановление правительства № 1016/2016 — предусматривала назначение руководителей центров здоровья по конкурсу, который организовывал районный совет. Новая норма, действующая с 1 июля 2026 года, как раз и отменяет конкурс: руководителей центров, сохраняющих автономию, будет назначать напрямую, без конкурса, председатель района, а руководителей поглощённых подразделений — директор головного центра, по конкурсу.
Суть, описанная в статье, — реорганизация двигает руководящие должности и меняет тех, кто их контролирует, — остаётся неизменной; меняется лишь направление механизма. Мы исправили этот фрагмент после повторной проверки нормативных актов. Так мы работаем: свои ошибки исправляем публично.
Исправление — 16 июля 2026 года
При повторной проверке приложений к решениям мы установили, что единовременная премия, утверждённая на том же заседании, касалась руководства девяти из 11 центров здоровья, а не всех, как было написано: в приложении отсутствуют ЦЗ Скулень и ЦЗ Рэдений Векь. Мы исправили цифру. Тогда же мы уточнили источник нормы — Приказ Министерства здравоохранения № 436 от 29 мая 2026 года — и использовали точный термин, «голосования» вместо «вопросы», для заседания с 18 единогласными голосованиями. Суть, описанная в статье, остаётся неизменной. Ошибки мы исправляем публично.